Les hôpitaux associatifs

Les établissements MCO (Médecine chirurgie obstétrique) du secteur privé non lucratif, rattachés/adhérents à la FEHAP (privé solidaire), remplissent les mêmes missions de service public hospitalier que le secteur public. Les missions de ces associations, définies en réponse à une vision solidaire de la santé, englobent l'accompagnement des publics précaires et fragiles, la proximité des soins, la permanence des services, la formation, la recherche, la prévention, et se distinguent par leur absence de logique lucrative.

La FEHAP regroupe plus de 5 700 établissements répartis sur l'ensemble du territoire français, y compris au sein des territoires d'outre-mer. Parmi les adhérents du secteur sanitaire, les établissements exerçant des activités de médecine, chirurgie, obstétrique (MCO), hors dialyse, sont au nombre de 131.

La gestion des établissements privés solidaires FEHAP incarne cette vision par leur gouvernance désintéressée ; sans même pouvoir, a contrario du secteur public, offrir la possibilité à leur médecin d’exercer en secteur 2 en complément de leur activité salariée.

La participation des établissements adhérents aux missions de service public s’illustre également par le type de patientèle soignée, via l’accueil d’une forte proportion de personnes âgées (21% de leur patientèle) et personnes en situation de handicap (6% de leur patientèle).

Pour ce faire, les établissements de la FEHAP se positionnent aussi bien sur des activités de médecine (41% de l’ensemble de leurs séjours), à l’image du secteur public, que sur les activités de chirurgie (33% de l’ensemble de leurs séjours), à l’image du privé commercial, tout en étant le secteur le plus dynamique de ces cinq dernières années en chirurgie ambulatoire et en prodiguant des soins de haute qualité régulièrement certifiés comme telle par la HAS.

Plus globalement, ils se démarquent par leur offre de soins spécialisés voire d’excellence (cancérologie, chirurgie cardiaque et neurologie pédiatriques…), et une logique de recours territorial, a fortiori quand certains établissements sont les principaux opérateurs de la région ou du département.

Les établissements FEHAP sont ainsi présents sur tous les champs d’activités, même spécialisés, permettant d’offrir une réponse aux missions de service public, sur l’ensemble du territoire national, au plus près des personnes et notamment des populations fragiles.

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Sources : SAE 2021, PMSI MCO 2022, indicateurs de santé périnatale de 2021 (ATIH, DREES, FFRSP)